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PICC 爲患者搭起“生命線”

供稿科室:本站 發布日期:2018/2/2 查看次數:3095
    它是一條通往希望的“生命線”,爲患者建立起一條生命通道,確保輸液安全,幫助患者順利完成各項靜脈輸液治療,是維系生命的重要渠道,它就是PICC導管。
    PICC的廣泛應用不僅極大地減輕了長期輸液患者反複外周靜脈穿刺的痛苦,同時保證了藥物、營養的及時攝入或化療藥物的順利進行,起到保護血管的作用。
    近日,我院NICU與CCU便利用PICC導管分別爲一名胎齡28+5周的極低體重患兒和一名百歲老人成功完成了置管術,標志著我院靜脈治療技術邁上了一個新的台階。
首例極低體重兒PICC置管術,爲患兒建立生命通道
    小寶寶的降生,對每個家庭來說都是再幸福不過的事,可是,卻有這樣一個寶寶,自出生之日起,便與家人飽嘗著分離的煎熬。這名寶寶出生時僅900克,只比成人的一個巴掌大一點兒,屬于極低體重早産兒。考慮到患兒各系統器官發育不成熟,很容易發生呼吸系統、神經系統等疾病,醫護人員立刻將他轉入了我院NICU進行治療。
    據了解,早産兒早期所需營養主要來自靜脈營養,而靜脈穿刺難度大或因反複穿刺周圍靜脈,容易引起血管破壞,加之患兒皮膚嬌嫩,血管又細,給靜脈穿刺帶來困難,同時周圍小靜脈血管壁很薄,高濃度的營養液給患兒刺激太大,極易出現靜脈炎、嘔吐等不良反應,加大護理工作難度。
    爲使患兒得到及時有效的治療,在新生兒科主任張成雲及護士長呂慧的支持下,護士龐超轉運用新技術及新理念爲患兒實施了PICC置管術。術中,龐超轉利用一根長長細細且柔軟可以彎曲不易打折的導管,從下肢大隱靜脈穿刺,至下腔靜脈置管,成功爲患兒建立靜脈通道,從而保證了靜脈用藥的暢通,維持靜脈營養治療。
    在醫護人員的精心照料下,患兒已置管近20天,目前,導管功能良好,無並發症。
    據新生兒科護士長呂慧介紹,早産兒PICC置管,技術難度大,需要較高專業技術水平。此次置管顛覆了以往的上肢置管習慣,采用下肢靜脈穿刺置管,大大提高了置管的成功率及導管使用時間,降低了藥物對血管的損傷,使靜脈炎的發生率大爲減少,杜絕了因周圍靜脈輸注可能導致局部皮膚損傷甚至壞死的發生,最大程度保護患兒脆弱的外周靜脈,減輕了患兒的痛苦。
    早産兒PICC置管的開展標志著我院在新生危重患兒(尤其是極低和超低出生體重的早産兒)救治領域取得了新的突破,爲救治危重極低出生體重早産兒開創了新的生命通道。
PICC置管爲百歲老人搭建生命線
    “老爺爺年齡較大,血管較細,靜脈留置針不易留置,穿刺難度大。”我院CCU護士長胡丹丹口中的老爺爺今年已經100歲了,因呼吸衰竭、反複胸悶等疾病導致長期臥床。
    由于長時間的疾病纏身,患者的靜脈條件已經很差,很難建立良好的靜脈通道,給疾病的治療帶來了影響。爲了減輕老爺爺的痛苦,在與家屬的充分溝通下,胡丹丹詳細查看了患者的病情及血管情況並進行了綜合評估,患者各項指征均符合“PICC置管術”的指征。近日,胡丹丹爲老爺爺實施了PICC置管術。術中,運用MST技術在超聲的引導下,將導管經上肢肘部的貴要靜脈、肱靜脈等外周靜脈穿刺置管,將導管的尖端放置在上腔靜脈。整個置管過程順利,目前導管通暢良好,無感染等並發症的發生。
    胡丹丹說道,PICC置管可減少頻繁靜脈穿刺給患者帶來的痛苦,導管留置時間可長達半年以上,能爲患者提供中長期的靜脈治療,導管不易脫出,穩定性好,避免反複靜脈穿刺對血管造成損傷,減輕疼痛,提高生命質量。

據悉,自我院開展此項技術以來,已經爲近百例患者完成了PICC置管。此次,首例極低體重兒PICC置管術、百歲老人PICC置管術的成功開展標志著我院靜脈治療翻開了新的一頁,是我院積極開展優質護理服務的新舉措,標志著我院護理技術水平邁上新的台階。

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